Geïntegreerde thuiszorg

Geïntegreerde thuiszorg, oftewel Assistenza Domiciliare Integrata (ADI), is een thuiszorg-programma dat gecoördineerd wordt door medische en sociale werkers, die gespecialiseerde medische zorg in het huis van de patiënt zelf aanbieden. Het doel van geïntegreerde thuiszorg is enerzijds om het aantal ziekenhuisopnamen te verminderen en anderzijds de mogelijkheid bieden voor een sneller ontslag van patiënten uit het ziekenhuis, doordat ze thuis medische hulp kunnen krijgen.

 

Het thuiszorg-programma wordt ontwikkeld door de eigen huisarts en Azienda Sanitaria Locale. Om de thuiszorg tot een succes te maken, moeten de patiënt en zijn of haar familie instemmen met de behandeling. De familie moet bewijzen dat zij actief deelneemt en meehelpt bij de behandeling en er geen problemen mee heeft samen met de medische staf bepaalde taken uit te voeren. Er zijn twee verschillende manieren waarop geïntegreerde thuiszorg kan worden aangevraagd:

 

  • de huisarts stuurt een schriftelijke aanvraag naar het lokale bureau voor thuiszorg, de ´Ufficio Cure Domiciliari´

  • de ziekenhuisafdeling waar de patiënt ligt, stuurt een schriftelijke aanvraag naar het lokale bureau voor thuiszorg. Dit moet drie dagen voor het ontslag van de patiënt uit het ziekenhuis gebeuren, zodat het thuiszorg-bureau genoeg tijd heeft om de thuiszorg te organiseren


Nadat deze aanvraag verstuurd is, moet het huis van de patiënt geïnspecteerd worden. Ook moet er een vergadering plaatsvinden waaraan zowel het medische team als de familie deelneemt. In deze vergadering wordt bekeken of er aan de voorwaarden voor thuiszorg wordt voldaan en wat voor soort programma voor medische hulp er opgesteld moet worden. Geïntegreerde thuiszorg houdt het volgende in:

 

  • huisbezoek van de huisarts

  • bekwame verpleging

  • algemene hulp, bijvoorbeeld bij persoonlijke verzorging en hygiëne

  • medicijnen

  • aanvoer van medische hulpmiddelen, zoals een rolstoel

  • medische materialen, bijvoorbeeld verband

  • transport, bijvoorbeeld naar een ziekenhuis of specialistische instelling


Als de patiënt tijdens het thuiszorg-programma moet worden opgenomen in het ziekenhuis wordt het programma tijdelijk stopgezet.