Ontvangstbewijs en Zorgpolis

De verzekerde moet een ontvangstbewijs thuisgestuurd krijgen met een bevestiging van de zorgverzekering. Echter is deze bevestiging nog geen verzekeringsbewijs en ook geen acceptatie. In de bevestigingsbrief staat ook beschreven wanneer de papieren ontvangen zijn. Dit is belangrijk in verband met de eventuele ingangsdatum van de dekking.

Heeft de zorgverzekeraar nog niet alle papieren ontvangen, dan moet daarvan meteen bericht naar de nieuwe verzekerde gestuurd worden, zodat de persoon meteen weet wat er nog mist. Hierna moet wederom een brief verstuurd worden, wanneer de extra papieren ontvangen zijn. De daadwerkelijke datum van ontvangst is wanneer alle belangrijke papieren bij de zorgverzekeraar aanwezig zijn.

Wanneer een verzekerde recht heeft op een verzekering, krijgt deze een zorgpolis van de verzekeraar. De zorgpolis is inclusief een polisblad en de voorwaarden, de aspecten die in het polisblad beschreven staan zijn: de ingangsdatum van de verzekering, alle belangrijke gegevens van de verzekerde, de premiegrondslag, de premie die de verzekerde moet betalen, het eigen risico en de collectiviteitskorting (alleen wanneer hier sprake van is).

Voor het jaar 2008 stond in de zorgpolis ook vermeld wat de no-claim teruggave was, maar dat geldt nu immers niet meer. In de voorwaarden kan men alle rechten en plichten van beide partijen lezen. De voorwaarden zijn niet persoonlijk gebonden, maar gelden voor alle mensen die dezelfde soort verzekering hebben. In de voorwaarden staan onder andere de:

• soorten zorg waarvoor men verzekerd is
• beperkingen
• voorwaarden en wijze gebruikmaking restitutie van kosten
• voorwaarden en wijze dekking in het buitenland

Bij een naturaverzekering staat ook beschreven welke zorgverzekeringen er precies aangeboden worden. De zorgpolis is een bewijs dat de verzekeraar en de verzekerde een overeenkomst gesloten hebben. De verzekeraar moet deze polis ook altijd ondertekenen, de verzekerde heeft bij aanvraag al een handtekening gezet, wat al als een bewijs van overeenkomst geldt. Ieder jaar moet de verzekeraar een zorgpolis opsturen, zowel aan de verzekeringnemer als aan de verzekerde. Als iedereen in een gezin dezelfde soort verzekering heeft, kan de verzekeraar één polisblad per verzekeringnemer of verzekerde en extra papieren voor het gezin versturen. Dus, als er een gezin is met bijvoorbeeld ouders, en twee kinderen, is er meestal één persoon verzekeringnemer, deze ontvangt de zorgpolis en overeenkomst (voor alle leden van het gezin). Alle gezinsleden krijgen daarnaast ook hun eigen polisblad.