Paramedische zorg

Binnen paramedische zorg in de Zorgverzekeringswet vallen de volgende therapieen en behandelmethoden: fysiotherapie, ergotherapie, dieetadvisering en logopedie. Meestal vergoeden verzekeraars logopedie en ergotherapie voor 100 procent in gecontracteerde zorg, anders worden deze behandelingen vaak voor een maximum bedrag vergoed. De soorten paramedische zorg worden hieronder besproken en tot in detail uitgelegd.

Fysiotherapie is de zorg die therapeuten geven om de conditie van de spieren, de bewegingen en de houding van het lichaam te verbeteren. Hieronder vallen ook oedeemtherapie en bekkentherapie. De vergoeding hiervoor is 100 procent voor verzekerden tot aan 18 jaar, hierna worden maximaal 9 therapeutische behandelingen vergoed, wanneer de zorgverzekeraar ermee instemt, kan dit worden verlengd tot aan niet meer dan 18 behandelingen. Alleen wanneer er sprake is van een chronische aandoening vergoed de basisverzekering alles, echter de eerste 9 behandelingen moeten door de verzekerde zelf betaald worden.

Bij logopedie is de vergoeding maximaal bij een basisverzekering, hiermee moet wel duidelijk zijn dat dit een medisch doel moet hebben en puur ter verbetering van de spraak in verschillende functies is. Verzekerden die een behandeling ondergaan voor dyslexie krijgen dit niet vergoed. Ook valt een stoornis bij de taalontwikkeling in verband met dialect of een andere taal niet onder de vergoeding en ook niet wanneer er logopedie nodig is voor beroepsuitoefening, of openbaar spreken.

Ergotherapie is ervoor mensen die in verband met een handicap of ouderdom beperkingen hebben in hun dagelijkse leven, bijvoorbeeld na een hersenbloeding. De therapie hiervoor wordt vergoed binnen de basisverzekering, wanneer er duidelijk is dat de patiënt niet goed voor zichzelf kan zorgen en dat verbeterd moet worden. Wil men naar een diëtist gaan voor een medisch doel, dan kan men daarvoor een vergoeding krijgen, de vergoede behandelingsuren bedragen echter slechts vier uur per jaar.