Mondzorg zorgverzekering
De tandarts is niet de enige die onder de mondzorg valt, hierbij horen ook de orthodontist, de mondhygiënist en de kaakchirurg. Er is mondzorg voor mensen onder de 21 en voor mensen boven de 21 (hier wordt onderscheid tussen gemaakt). Dit onderscheid is er, omdat er andere regels in verband met de zorgverzekering gelden. Sommige aspecten van de mondzorg worden onder de 21 niet gedekt en boven de 21 wel en andersom.
Mondzorg boven de 21
Men kan aanspraak maken op regelmatige mondzorg binnen de zorgverzekeringswet, echter vallen de meeste aspecten van mondzorg binnen de aanvullende verzekering. Binnen het basispakket is men bijvoorbeeld niet verzekerd voor controles, tandsteen verwijdering en kiezen laten trekken.
De enige aspecten die binnen de basisverzekering vallen zijn: hulp door een specialist binnen de tandheelkunde (het maken van röntgenfoto's), wanneer men een kunstgebit wil en bijzondere tandheelkunde. Van bijzondere tandheelkunde is sprake, wanneer men zeer ernstige mondzorg nodig heeft. Dit kan zijn bij een groeistoornis van de kaak (dat een patiënt hierdoor bijvoorbeeld moeite heeft met slikken), bij een handicap (dat een patiënt hierdoor bijvoorbeeld moeite heeft met kauwen) en wanneer andere oplossingen tot weinig resultaat hebben geleid.
Stoornissen en afwijkingen die veel voorkomen zijn: spleten in de lip, het gehemelte of in de kaak, last van kaakgewrichten, aantasting van het glazuur en afwijkingen die na een ongeval gekomen zijn. Voor gehandicapten is mondzorg toch een stuk lastiger, bijvoorbeeld wanneer patiënten spastisch zijn of epileptische aanvallen krijgen. Hiernaast is het ook zo dat sommige mensen heel erg veel angst hebben voor de tandarts, voor deze mensen geldt echter dat ze de behandelingen zelf moeten betalen. Wanneer de arts de patiënten behandelt heeft, dan kan hij het uurtarief bij de zorgverzekeraar declareren, dit gebeurt onder de eigen bijdrage die de patiënt heeft.
Mondzorg onder de 21
Is een verzekerde onder de 21, dan valt de dekking onder de reguliere mondzorg. De aspecten van de mondzorg die hier onder de zorgverzekeringswet niet gedenkt worden zijn de volgende: orthodontie, het bleken van de tanden en kiezen, bruggen en kronen. Wanneer patiënten onder de 21 mondzorg nodig hebben, bijvoorbeeld gedurende de avond, het weekend of eventuele feestdagen wordt de behandelingen niet vergoed. Alleen wanneer het echt niet uitgesteld kan worden naar een gewone werkdag, dus wanneer er meteen een noodzakelijke behandeling nodig is wordt de behandeling wel vergoed.
