De AFBZ

De uitgaven van de zorgverzekeraar voor de AWBZ worden vergoed uit het AFBZ (Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten). Dit fonds bestaat uit de AWBZ premie, geheven over loon en inkomen. De kosten die hieruit voortkomen worden vergoed uit het AFBZ. Hierbij komt dus geen financieel risico ter sprake.

De Zvw verzekering loopt via twee verschillende financieringen. Iets meer dan de helft van de schade wordt vergoed uit het Zorgverzekeringsfonds. Daarnaast wordt het fonds voor 90 procent ingevuld met de bijdrage die inkomensafhankelijk is en over loon en inkomen geheven wordt. De andere 10 procent is een bijdrage van het rijk voor de verzekeringskosten van kinderen jonger dan 18 jaar. De verzekeraar krijgt een vergoeding per verzekerde uit het AFBZ, een bepaalde stroom wordt gecorrigeerd voor aspecten die de schade onvoordelig treffen, zoals leeftijd. Deze gecorrigeerde inkomstenstroom heet verevening. De verzekeraar loopt alleen risico op financieel gebied wanneer hij meer uitgeeft dan er aan verevening binnenstroomt.