Zorgtoeslag en berekening

De verzekeraar kijkt niet naar de hoogte van de inkomens, wanneer de nominale premie vastgesteld wordt. Dit betekent dat voor sommige gezinnen het erg veel is om maandelijks de zorgverzekering te betalen. Deze mensen kunnen een formulier opgestuurd krijgen om een zorgtoeslag aan te vragen. Deze wet gaat via de Belastingdienst en een organisatie die daaraan gekoppeld is.

De zorgtoeslag wordt berekend over een geheel jaar, maar wordt maandelijks uitbetaald. De berekening hiervan gaat als volgt, eerst komt de bepaling van de normpremie passend bij het gezinsinkomen, daarna wordt de normpremie afgetrokken van het door het Ministerie van VWS bepaalde gemiddelde nominale premie. Wanneer er hierbij bekend wordt, dat het gezin te veel premie betaald, dan heeft men recht op zorgtoeslag.

De zorgtoeslag wordt berekend door middel van de standaardpremie en de normpremie van het gezin oftewel het huishouden. De standaardpremie is de nominale premie. Voor 2007 was de nominale premie rond de € 1150,- (in 2007 ging er ook nog gemiddeld een no-claim van € 91,- af wat betekende dat de standaardpremie circa € 1059,- was). Wanneer de standaardpremie boven de normpremie voor het huishouden ligt, dan wordt er te veel nominale premie betaald. Is dit het geval is de zorgtoeslag het onderscheid tussen de normpremie en de standaardpremie.

De uitbetaling van de zorgtoeslag gaat via de Belastingdienst, wanneer men denkt recht te hebben op de zorgtoeslag, moet men voor 1 april voor het komende jaar de zorgtoeslag aanvragen. Iedere maand wordt de zorgtoeslag bekeken, omdat er eventuele wijzigingen kunnen ontstaan in situatie. Iedere maand wordt er een bedrag door de belastingdienst betaald en in het begin van een nieuw jaar kijkt de Belastingdienst of de gegeven bedragen ook overeenkomen met het totale bedrag op de gehele jaarbasis. Als er een verschil is hoort de verzekerde hier dan zo snel mogelijk van.